下血、血便とは

下血とは、肛門から血液が出ることで、消化管（胃や腸、肛門）からの出血が原因です。下血には、便に血が混じって出るものと（血便）、便がなく血液そのものがでるものがあります。

こんな症状をおもちでないですか

• 排便のときに真っ赤な血が出る
• 便に血液が混じる
• 黒い便が出る
• 細い便に血液が混じる

下血、血便の種類

下血、血便は以下のような病気が考えられます。

血便の種類	見た目	代表的な病気
鮮血便	鮮やかな赤色の便	痔核、虚血性腸炎 直腸がん
暗赤色便	黒く濁った赤色の便	大腸憩室出血 大腸がん
粘血便	粘液と血液が混じる便	潰瘍性大腸炎、 大腸がん
黒色便	真っ黒な便	胃・十二指腸かいよう

下血、血便の検査

・今日、または数日以内に血便を認めた場合

病歴から感染性腸炎を疑う場合は、抗生剤投与を行いますが、大量出血、腹痛を伴うなどの症状があれば入院施設での診療をお勧めします。

・直腸ファイバー

直腸のみを観察する内視鏡検査です。
直腸内に血液があるかどうか、あれば新鮮か古い血か、直腸よりも奥（口側）にも血液があるかどうかを見きわめます。後日の全大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を実施するか、入院などの処置が必要かなどを判断します。

・大腸カメラ

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